Fac simile scheda manutenzione cabine media tensione​ PDF e Word

Aggiornato il 13 Gennaio 2026

Scarica il fac‑simile della scheda manutenzione cabine media tensione in formato Word e PDF per documentare in modo chiaro, conforme e tracciabile gli interventi su cabine MT. Il modello è pensato per garantire la conformità alle norme tecniche e di sicurezza, facilitare la registrazione delle misure e delle non conformità e agevolare la conservazione della documentazione a fini legali e amministrativi.

Fac simile scheda manutenzione cabine media tensione​ Word

Scarica il fac‑simile compilabile in formato Word per la gestione documentale dell’intervento di manutenzione.

Fac simile scheda manutenzione cabine media tensione​ PDF

Scarica il fac‑simile in formato PDF da utilizzare come esempio o allegato tecnico alla documentazione di cantiere.

Esempio scheda manutenzione cabine media tensione​

SCHEDA MANUTENZIONE CABINE MEDIA TENSIONE

1. Identificazione intervento

Data intervento: _____________
Ora inizio: _____________
Ora fine: _____________
Codice intervento / Protocollo: _____________
Tipo intervento: (Manutenzione programmata / Straordinaria / Verifica) _____________

2. Dati impianto e ubicazione

Nome impianto / Cabina: _____________
Indirizzo / Ubicazione: _____________
Proprietario / Responsabile impianto: _____________
Gestore / DSO: _____________
Ragione sociale manutentore: _____________
Tecnico responsabile manutenzione: _____________
Contatto tecnico (tel/email): _____________
Numero identificativo cabina / Targa: _____________
Anno installazione: _____________
Tipologia cabina: (prefabbricata/metallica/interrata) _____________

3. Riferimenti normativi e documentazione di riferimento

Norme applicate (CEI / EN / UNI / D.Lgs. 81/2008 ecc.): _____________
Manuale costruttore consultato: _____________
Documenti tecnici allegati: _____________

4. Autorizzazioni e sicurezza

Permessi di lavoro rilasciati (tipo e n.): _____________
Presenza piano di sicurezza: _____________ (Sì/No) _____________
Presidio DPI impiegati (elenco): _____________
Presidio presidio di cantiere/segni e delimitazioni: _____________
Coordinamento con responsabile di esercizio: _____________
Sospensione alimentazione effettuata: _____________ (Sì/No) _____________
Lavori in prossimità o sotto tensione: _____________ (Sì/No) _____________

5. Stato iniziale impianto (osservazioni preliminari)

Condizioni generali: _____________
Presenza danni visibili (descrizione): _____________
Segnalazioni o incidenti precedenti rilevanti: _____________

6. Controlli eseguiti (barrare e dettagliare esiti)

– Verifica generale estetica e strutturale: eseguita _____________
– Pulizia locale e rimozione polveri: eseguita _____________
– Controllo serrature e chiusure: eseguita _____________
– Controllo impianto di messa a terra: misura resistenza terra (Ω): _____________
– Verifica collegamenti di terra e continuità equipotenziale: eseguita _____________
– Misure di isolamento phase – phase e phase – earth (MΩ): _____________
– Misura resistenza di contatto su barre e morsetti (μΩ): _____________
– Controllo stato trasformatori (livello olio / temperatura / perdite): dettagli _____________
– Prove dielettriche olio (se effettuate): tensione/prova: _____________ risultati: _____________
– Verifica interruttori e sezionatori (function test): eseguita _____________ esito: _____________
– Taratura / verifica protezioni e relè: eseguita _____________ esito: _____________
– Controllo apparecchiature di misura (voltmetri, amperometri): eseguita _____________
– Verifica batterie gruppo ausiliario / inverter: tensione e autonomia: _____________
– Controllo impianti di ventilazione/raffreddamento: eseguita _____________
– Verifica impianto antincendio / rilevazione fumi: eseguita _____________
– Controllo isolamento cavi e terminazioni: eseguita _____________
– Termografia (rilevazioni punti caldi): eseguita _____________ allegato ref.: _____________
– Prove funzionali carico / simulazioni guasto: eseguite _____________ risultati: _____________
– Verifica segnaletica e cartellonistica di sicurezza: eseguita _____________

7. Strumenti e materiali utilizzati (con calibrazione)

Strumenti utilizzati (tipologia e matricola): _____________
Data ultima taratura/certificazione strumenti: _____________
Materiali e ricambi impiegati (descrizione e n°): _____________

8. Risultati misure e valori riscontrati

Elenco misure principali:
– Tensione linee (V): F1-F2 _____________ F2-F3 _____________ F3-F1 _____________
– Corrente fasi (A): F1 _____________ F2 _____________ F3 _____________
– Resistenza isolamento (MΩ): f1-n _____________ f2-n _____________ f3-n _____________
– Resistenza terra (Ω): valore _____________
– Resistenza contatti (μΩ): punti _____________
– Temperatura punti rilevati (°C): punti _____________

9. Non conformità riscontrate e azioni correttive

Non conformità n.1: descrizione _____________
Rischio associato: _____________
Azione correttiva eseguita: _____________
Data esecuzione: _____________
Responsabile esecuzione: _____________

Non conformità n.2: descrizione _____________
Rischio associato: _____________
Azione correttiva eseguita: _____________
Data esecuzione: _____________
Responsabile esecuzione: _____________

(Se necessario allegare rapporti fotografici e documentazione tecnica)

10. Verifica finale e giudizio tecnico

Impianto idoneo alla rimessa in servizio: _____________ (Sì/No) _____________
Eventuali restrizioni o prescrizioni per la messa in servizio: _____________
Interventi aggiuntivi raccomandati (descrizione e priorità): _____________

11. Dichiarazioni

Il sottoscritto tecnico manutentore dichiara che i lavori sopra descritti sono stati eseguiti a regola d’arte e conformemente alla normativa vigente e alle istruzioni del costruttore, impegnandosi a consegnare la documentazione tecnica e le registrazioni delle prove eseguite.
Dichiaro altresì che le misure e prove annotate corrispondono ai valori rilevati al momento dell’intervento.
Dichiarazione tecnico manutentore: _____________

12. Documentazione allegata

– Rapporto termografico: _____________
– Certificati taratura strumenti: _____________
– Fotografie intervento: _____________
– Schede tecniche componenti sostituiti: _____________
– Verbale prova dielettrica / altre prove: _____________

13. Firma e approvazioni

Responsabile manutenzione (nome e firma): _____________
Data: _____________
Responsabile sicurezza (nome e firma): _____________
Data: _____________
Responsabile impianto / Proprietario (nome e firma per presa visione): _____________
Data: _____________

14. Note finali

Annotazioni aggiuntive: _____________

Archivio e conservazione

Luogo conservazione documenti: _____________
Periodo di conservazione previsto: _____________