Aggiornato il 13 Gennaio 2026
Scarica il modello di scheda manutenzione addolcitore in formato Word o PDF: un documento utile per registrare interventi, controlli, parti sostituite, parametri rilevati e responsabilità delle parti. Questo fac‑simile è pensato per manutentori e clienti e può fungere da prova contrattuale dell’intervento, includendo checklist operative, rilievi tecnici, dichiarazioni di responsabilità e informazioni sulla privacy.
Indice
Fac simile scheda manutenzione addolcitore Word
Scarica il fac‑simile in formato Word, pronto da compilare e conservare come documentazione cartacea o digitale.
Fac simile scheda manutenzione addolcitore PDF
Scarica il fac‑simile in formato PDF, comodo come esempio da stampare o allegare alle pratiche di manutenzione.
Esempio scheda manutenzione addolcitore
Numero scheda: _____________
Data intervento: _____________
Luogo intervento: _____________
Riferimento contratto: _____________
1. Parti
Cliente (intestatario impianto):
– Ragione sociale / Nome e cognome: _____________
– Indirizzo: _____________
– Codice fiscale / Partita IVA: _____________
– Telefono: _____________
– Email: _____________
Fornitore / Manutentore:
– Ragione sociale / Nome tecnico: _____________
– Indirizzo: _____________
– Partita IVA / Codice fiscale: _____________
– Responsabile tecnico: _____________
– Telefono: _____________
– Email: _____________
– Numero iscrizione albo / certificazioni: _____________
2. Dati impianto
Marca modello addolcitore: _____________
Matricola / Nr. identificativo: _____________
Anno installazione: _____________
Ubicazione impianto (locale/utenza): _____________
Capacità nominale: _____________
Portata: _____________
Tipo di trattamento (es. scambio ionico, elettronico): _____________
3. Oggetto dell’intervento
Tipo intervento (manutenzione programmata / straordinaria / verifica / istallazione / altro): _____________
Descrizione dettagliata dell’intervento eseguito: _____________
4. Checklist operativa (barrare e compilare i dettagli)
– Ispezione visiva: eseguita ☐ non eseguita ☐
– Controllo valvole: eseguito ☐ non eseguito ☐
– Controllo e rigenerazione resine: eseguita ☐ non eseguita ☐
– Verifica impianto di dosaggio sale/sostanze: eseguito ☐ non eseguito ☐
– Pulizia filtri: eseguita ☐ non eseguita ☐
– Controllo perdite idrauliche: eseguito ☐ non eseguito ☐
– Verifica funzionamento elettronica/programmazione: eseguita ☐ non eseguita ☐
– Misurazione durezza acqua in ingresso/uscita: eseguita ☐ non eseguita ☐
– Altro: _____________
5. Parti e materiali sostituiti
Elenco parti/ricambi (codice, descrizione, quantità): _____________
Numero lotto/fornitore pezzi: _____________
Costi materiali: _____________
6. Rilevazioni e parametri
Durezza acqua in ingresso (°F o ppm): _____________
Durezza acqua in uscita (°F o ppm): _____________
Pressione ingresso (bar): _____________
Pressione uscita (bar): _____________
Temperatura acqua (°C): _____________
Livello sale (se applicabile): _____________
Altri parametri rilevati: _____________
7. Esito intervento
Intervento completato e impianto ripristinato a regola d’arte: sì ☐ no ☐
Se no, descrivere cause e azioni residue: _____________
Tempo impiegato (ore/minuti): _____________
Prossimo intervento programmato (data indicativa): _____________
8. Dichiarazioni e responsabilità
Il Fornitore dichiara di aver eseguito le prestazioni sopra indicate conformemente alle normative vigenti e alle istruzioni di buona tecnica, salvo quanto eventualmente indicato in questa scheda: _____________
Il Cliente dichiara di aver preso visione dell’intervento eseguito e di approvare quanto rilevato nella presente scheda, fatte salve le osservazioni di seguito riportate: _____________
Garanzia sull’intervento (durata e condizioni): _____________
Eventuali limitazioni di responsabilità e condizioni particolari concordate tra le parti: _____________
9. Informativa privacy
Il Fornitore dichiara di aver fornito al Cliente l’informativa sulla tutela dei dati personali e, ove necessario, aver acquisito il consenso al trattamento dei dati ai fini della manutenzione e gestione dell’impianto: sì ☐ no ☐
Riferimento informativa/consenso: _____________
10. Note economiche
Costo intervento (manodopera): _____________
Costo materiali/ricambi: _____________
Totale (IVA inclusa/esclusa): _____________
Modalità di pagamento: _____________
Fattura / Ricevuta nr.: _____________
11. Segnalazioni di anomalia / raccomandazioni
Descrizione: _____________
Azioni consigliate dal tecnico: _____________
Eventuali lavori supplementari proposti: _____________
12. Allegati
– Fotografie prima/dopo: sì ☐ no ☐ (allegare n. _____________)
– Verbale di collaudo: sì ☐ no ☐
– Certificazioni e schede tecniche pezzi sostituiti: sì ☐ no ☐
13. Accettazione e firme
Luogo: _____________
Data: _____________
Firma tecnico manutentore: _____________
Firma responsabile cliente (presa visione e accettazione): _____________
Per presa visione del contenuto contrattuale e della responsabilità delle parti, si dichiara che la presente scheda costituisce prova dell’intervento eseguito e documentazione ai fini di eventuali garanzie e obblighi contrattuali: firma cliente _____________, firma fornitore _____________
14. Foro competente
Per ogni controversia relativa all’interpretazione, esecuzione o validità della presente scheda le parti eleggono il foro competente di: _____________
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FINE SCHEDA MANUTENZIONE ADDOLCITORE
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