Fac simile accettazione carica preposto PDF e Word

Aggiornato il 12 Aprile 2026

Scarica il fac-simile di accettazione della nomina a Preposto in formato Word o PDF per compilare e conservare la documentazione prevista dalla normativa sulla sicurezza sul lavoro (D.Lgs. 81/2008). Il modello aiuta il lavoratore nominato a formalizzare l’accettazione dell’incarico, dichiarare di aver ricevuto informazioni e formazione e prendere atto dei compiti e delle responsabilità connesse alla carica.

Fac simile accettazione carica preposto Word

In questa sezione è disponibile il fac simile accettazione carica preposto in formato Word, pronto per la compilazione e l’archiviazione.

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Fac simile accettazione carica preposto PDF

In questa sezione è disponibile il fac simile accettazione carica preposto in formato PDF, utile come esempio o per la stampa e la conservazione cartacea.

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Esempio accettazione carica preposto

ATTO DI ACCETTAZIONE DELLA NOMINA A PREPOSTO

Il/La sottoscritto/a ______________________________________________________
nato/a a __________________________________________________ il ______________
residente in _______________________________________________________________
Codice Fiscale _____________________________________________________________
documento d’identità (tipo e n. ) _____________________________________________

PREMESSO CHE

– la società/ente ___________________________________________________________
con sede legale in ________________________________________________________
Partita IVA / C.F. _______________________________________________________
rappresentata dal/la Sig./Sig.ra ___________________________________________, in qualità di ______________________________________________________

– la predetta società/ente ha conferito la nomina di Preposto ai sensi del D.Lgs. 9 aprile 2008 n. 81 e successive modificazioni e integrazioni

TUTTO CIÒ PREMESSO

Il/La sottoscritto/a dichiara di accettare la nomina a Preposto conferitagli/le dalla società/ente sopra indicata e, in particolare:

1) di aver ricevuto le informazioni relative ai rischi specifici dell’attività, alle misure di prevenzione e protezione adottate, nonché al Documento di Valutazione dei Rischi (DVR) e alle procedure di sicurezza aziendali; prescindere dalla presa visione: ___________________________________________________________________________

2) di aver ricevuto la formazione necessaria e adeguata ai compiti di Preposto ai sensi dell’art. 37 del D.Lgs. 81/2008: modalità e date della formazione ___________________________________________

3) di assumere i compiti e le responsabilità previste dalla normativa vigente e dal regolamento aziendale, tra i quali, a titolo esemplificativo e non esaustivo:
– sovrintendere e vigilare sull’applicazione delle disposizioni di sicurezza da parte dei lavoratori;
– segnalare tempestivamente al Datore di Lavoro o al Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione eventuali situazioni di rischio;
– collaborare all’attuazione delle misure preventive e protettive;
– promuovere l’uso dei dispositivi di protezione individuale (DPI) e verificare il corretto impiego;
– partecipare alle attività di informazione e formazione continua;
– cooperare con le figure aziendali competenti in materia di sicurezza e con le autorità competenti.

4) di conoscere che la nomina ha effetto da _______________ al _______________ (o fino a revoca/variamento) ____________________________________

5) di aver ricevuto copia della nomina/lettera di incarico allegata al presente atto: _______________________________________________________

6) di essere informato/a che la posizione comporta obblighi di diligenza e responsabilità ai sensi della normativa vigente e che la violazione degli obblighi può comportare l’applicazione di sanzioni disciplinari e/o responsabilità civili e penali: accetto ______________ (sì/no) ______________

7) di impegnarsi a rispettare il trattamento dei dati personali secondo la normativa vigente nell’espletamento delle funzioni di Preposto: presa visione ______________ (sì/no) ______________

8) di non trovarsi in condizioni di conflitto di interesse che impediscano lo svolgimento imparziale delle funzioni: dichiarazione _______________________________________________________

Altro (specificare compiti o limiti dell’incarico): ___________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

Luogo e data: _______________________________________________________________

Il/La sottoscritto/a (firma per accettazione): ___________________________________

Per accettazione da parte del Datore di Lavoro / Legale Rappresentante:

Nome e qualifica: ___________________________________________________________
Firma: _____________________________________________________________________

Allegati:
– Copia della nomina / lettera di incarico: _______________
– Copia del DVR: _______________
– Certificati di formazione: _______________
– Altro: _______________